厦门医保怎么报销比例

100次浏览发布时间：2025-01-05 13:27:24

厦门医保的报销比例根据不同的医保类型和就医情况有所不同。以下是厦门医保报销比例的信息：

城镇职工基本医疗保险

门诊医疗费用：起付标准以上不满5000元的部分，报销比例提高5%，即三级、二级、一级定点医疗机构的报销比例分别提高到45%、55%、65%。超过5000元的部分，执行原规定的报销比例。

住院医疗费用：首次住院起付标准三级医院为1000元，二级医院为600元，一级医院为200元；二次及以上住院，起付标准分别为500元、300元、100元。起付标准以上部分，三级医院报销比例为73%，二级医院报销比例为80%，一级医院报销比例为90%。

城乡居民基本医疗保险

门诊医疗费用：起付标准以上到1万元以下，报销比例在45%-65%之间；超过1万元，报销比例在65%-85%之间。

住院医疗费用：报销比例在66%-96%之间。

学生、儿童及老年人

门诊医疗费用：三级医院报销比例为55%，二级医院报销比例为60%，一级医院报销比例为65%。

住院医疗费用：70周岁以上老年人，三级医院报销比例为50%，二级医院报销比例为60%，一级医院报销比例为65%。

报销计算公式

医保报销金额 = （政策范围内费用 - 起付线） × 报销比例

请注意，以上信息可能随政策更新而有所变化，请以最新的官方信息为准。