【汤医科普】春季过敏的“元凶”

0次浏览发布时间：2025-04-01 09:06:00

“春风如醇酒，著物物不知。 ”春季，本是个踏青春游、看树赏景的绝佳时节。然而，对于过敏性鼻炎患者来说，这看似美好的春日之约，却可能变成一场“灾难”。那些看似无害的树木花粉，如同隐藏的“小恶魔”，在不经意间就触发了过敏的“开关”，让鼻塞、流涕、打喷嚏等症状如影随形，打破了赏春的惬意。接下来，就让我们一同寻找过敏性鼻炎“元凶”。

北京春季花粉过敏的第一个高峰期通常从‌3月中下旬‌开始，持续到‌5月中下旬‌。在此期间，由于今年气温偏高，空气中花粉浓度显著升高，尤其是柏科、杨属和榆属花粉。

主要花粉种类

‌3月‌：以柏科、杨属和榆属花粉为主。

‌4月‌：悬铃木属、桑科和银杏花粉成为主要致敏源。

‌5月‌：松属、桑科和桦木属花粉浓度较高。

如何预防？

1.过敏花粉高发时节，过敏人群尽量避免在上午10点到下午5点花粉浓度较高时段外出。

2.花粉季内，过敏人群外出可“看天”防护。晴朗微风气温高的天气有利于花粉浓度升高，明显降雨和6级以上风力有助于花粉浓度下降。

3.过敏人群外出时最好佩戴鼻腔过滤器或口置进行鼻部防护，佩戴护目镜对眼部进行防护。若外出接触到了较多过敏源，回家后可进行鼻腔清洗。

4.过敏人群可前往医院行过敏原检测，根据不同花期的过敏原进行针对性预防。

如何治疗？

1.鼻腔盐水冲洗：是一种安全、方便、价廉的治疗方法，通常用于鼻腔和鼻窦炎性疾病的辅助治疗，具有稀释黏液、改善黏液纤毛清除功能、减轻黏膜水肿和减少鼻腔鼻窦中的过敏原负荷等作用。

2.鼻用糖皮质激素：分为第一代和第二代。与第一代鼻用激素相比，第二代鼻用激素具有高亲脂性、与受体结合力强、抗炎活性更强、生物利用度低等特点。在使用时按推荐剂量每天喷鼻1-2次，对于轻度 AR 和中重度间歇性 AR，疗程不少于 2 周；对于中重度持续性 AR 是首选药物，疗程4周以上。由于AR存在黏膜最轻炎症持续状态，持续治疗或者最低维持剂量持续治疗对病情的长期控制效果明显优于间断治疗。3.抗组胺药：分为口服抗组胺药和鼻用抗组胺药；口服第二代抗组胺药起效快速，作用持续时间较长，能明显缓解鼻部症状特别是鼻痒、喷嚏和流涕，对合并眼部症状也有效，但对改善鼻塞的效果有限。鼻用抗组胺药其疗效相当于或优于第二代口服抗组胺药，特别是对鼻塞症状的缓解。4.抗白三烯药：口服白三烯受体拮抗剂对鼻塞症状的改善作用优于第二代口服抗组胺药，而且能有效缓解喷嚏和流涕症状。5.其他治疗：包括肥大细胞膜稳定剂、减充血剂、抗胆碱能药、中药、抗IgE治疗、免疫治疗等，需根据实际情况酌情选择。